前列腺增生患者，出现急性尿潴留，应首选的治疗措施是
A．热敷
B．耻骨上膀胱穿刺
C．耻骨上膀胱造瘘
D．导尿并保留导尿管
E．行前列腺切除术
患者计划行TURP术，术前护理措施不正确的是
A．给予粗纤维易消化的食物
B．忌饮酒及辛辣食物
C．每天询问患者排尿情况
D．限制患者水分摄入
E．保证良好的睡眠
医牛决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是
A．给予粗纤维、易消化的食物
B．忌饮酒及辛辣食物
C．每日询问患者排尿情况
D．限制患者水分摄入
E．保证良好的睡眠
对该患者首要的处理是
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺
C.尿道修复术
D.试插导尿管
E.诱导排尿
患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，该护士向患者解释插导尿管的目的是
A．引出尿液，以防术后尿潴留
B．避免术中出现尿失禁
C．便于手术进行
D．避免术中误伤膀胱
E．术后冲洗尿道，以防感染
护士资格考试实践能力泌尿生殖系统疾病病人的护理第九章（江南博哥）泌尿生殖系统疾病病人的护理材料题根据以下材料，回答1-2题患者，男，69岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，9小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧，中央沟消失。1 单选题 目前首先应为患者进行的处理是 查看材料A.口服受体阻滞药B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.留置导尿管D.注射解痉药E.急诊手术正确答案：C 参考解析：该患者尿潴留已达9小时，应立即解除尿潴留，行导尿术。2 单选题 医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是 查看材料A.给予粗纤维、易消化的食物B.忌饮酒及辛辣食物C.每日询问患者排尿情况D.限制患者水分摄入E.保证良好的睡眠正确答案：D 参考解析：尿道前列腺切除术(TURP)术前应鼓励患者多饮水，可以减少出血，并可以保持尿路通畅。材料题根据以下材料，回答3-4题患者，女，46岁，因会阴部奇痒无比入院，检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。3 单选题 该患者最可能患的疾病是 查看材料A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.老年阴道炎D.慢性宫颈炎E.外阴阴道假丝酵母菌病正确答案：E 参考解析：豆渣样白带为外阴阴道假丝酵母菌病的特点。4 单选题 为该患者做阴道灌洗，宜选择的药液是 查看材料A.生理盐水B.1：5000高锰酸钾C.05乙酸D.1乳酸E.24碳酸氢钠溶液正确答案：E 参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病为真菌感染，阴道灌洗应选择24碳酸氢钠溶液。材料题根据以下材料，回答5-6题某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。5 单选题 护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中，最常见的是 查看材料A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.宫颈管炎正确答案：A 参考解析：宫颈炎的病理变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈黏膜炎，其中宫颈糜烂是最常见的类型，表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。6 单选题 慢性宫颈炎的治疗方法中不适宜的是 查看材料A.电熨治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.全身大剂量应用抗生素E.局部上药正确答案：D 参考解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，以物理治疗最常用且疗效最稳定。进行治疗前需先排除早期宫颈癌。材料题根据以下材料，回答7-8题患者，女，34岁，月经不规则，经期延长。近2年未避孕，欲生育，但一直未孕。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能7 单选题 刮宫时间应在月经来潮 查看材料A.前2周B.后48小时C.后72小时D.后24小时E.后6小时正确答案：E 参考解析：诊断性刮宫止血的同时能明确子宫内膜病理诊断。于月经前37天或月经来潮6小时(不超过12小时)内刮宫，以确定排卵或黄体功能。8 单选题 患者诊断为无排卵性功血，首选的止血方法是 查看材料A.刮宫B.雄激素C.雌激素D.手术治疗E.止血药物正确答案：C 参考解析：无排卵性功血的治疗首选性激素：补充孕激素使处于增生期的子宫内膜转化为分泌期，停药后短期内内膜脱落，出现撤药性出血，也称“药物刮宫”；应用大剂量雌激素促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血。材料题根据以下材料，回答9-11题患者，女，45岁，因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。9 单选题 既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是 查看材料A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA-125测定E.盆腔B超正确答案：C 参考解析：子宫内膜异位症患者确诊首选腹腔镜，既能起到确诊的作用，又能进行治疗。10 单选题 子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是 查看材料A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿正确答案：E 参考解析：卵巢中异位的子宫内膜因为周期性出血致卵巢增大并形成单或多个囊肿，称子宫内膜异位囊肿，囊肿内含有暗褐色黏稠陈旧性血，似巧克力样糊状，又称卵巢巧克力囊肿。11 单选题 关于子宫内膜异位症防治的叙述，不正确的是 查看材料A.尽量避免多次的官腔手术操作B.鼓励婚后痛经的妇女及时生育C.经期一般不做盆腔检查D.易引发经血外流受阻的生殖道畸形，应及时治疗E.宫颈部手术应在月经干净后712天内进行正确答案：E 参考解析：宫颈部手术应在月经干净后37天内进行，负压吸引术最好不做或少做。材料题根据以下材料，回答12-14题患者，女，52岁，孕2产1。便秘多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半个月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。12 单选题 该患者的医疗诊断是 查看材料A.子宫脱垂度，度膀胱膨出伴尿道膨出B.子宫脱垂度轻型伴阴道前壁膨出C.宫颈延长伴阴道前壁膨出D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁E.子宫脱垂度伴阴道前后壁膨出正确答案：B 参考解析：子宫脱垂的分度，以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为3度。度轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘；度重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；度重型：部分宫体脱出阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。根据此患者表现，诊断其子宫脱垂为度轻型伴阴道前壁膨出。13 单选题 患者可能出现的临床症状，应除外 查看材料A.有“肿物”自阴道脱出B.下坠感或腰骶部酸痛C.尿频、尿急、尿痛D.阴道分泌物增多E.排尿、排便困难正确答案：C 参考解析：该患者可能出现有“肿物”自阴道脱出，下坠感或腰骶部酸痛、阴道分泌物增多、排尿困难等症状，但是在没有感染的情况下，不会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。14 单选题 对该患者最主要的指导措施是 查看材料A.积极治疗慢性咳嗽B.进行激素替代疗法C.推行盆底肌肉运动D.积极治疗便秘，保持大便通畅E.注意休息，加强营养正确答案：D 参考解析：子宫脱垂发生的常见因素包括产伤，产褥期过早从事重体力劳动，长期腹压增加如长期慢性咳嗽、排便困难、经常超重负荷、腹腔的巨大肿瘤、大量腹水等，老年患者盆底组织萎缩。该患者最主要的因素是慢性便秘导致腹压增加，造成子宫脱出，所以今后应积极治疗便秘。材料题根据以下材料，回答15-17题患者，女，25岁，初产妇。产后30天出现右侧乳房胀痛，畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。15 单选题 最可能的诊断是 查看材料A.急性乳腺炎B.乳房纤维腺瘤C.急性淋巴结炎D.炎性乳癌E.乳腺囊性增生病正确答案：A 参考解析：急性乳腺炎患者患侧乳房胀痛，局部红肿、发热，有压痛性肿块；常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛。随着炎症发展，患者可有寒战、高热、脉搏加快、食欲缺乏等。16 单选题 该病的致病菌主要是 查看材料A.厌氧菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.大肠杆菌正确答案：B 参考解析：急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌感染。17 单选题 预防该病的最重要的措施是 查看材料A.保持乳房皮肤清洁B.防止乳房皮肤破损C.预防性使用抗生素D.尽量采用人工喂养E.避免乳汁淤积正确答案：E 参考解析：乳汁淤积是引起急性乳腺炎最常见的原因，乳汁是理想的培养基，乳汁淤积有利于入侵细菌生长繁殖。18 单选题 判断肾功能最简便的方法是A.尿常规B.尿比重测定C.尿细胞学检查D.血尿素氮测定E.内生肌酐清除率正确答案：B 参考解析：判断肾功能最简便的方法是尿比重测定。19 单选题 判断急性肾小球肾炎患儿可以上学的指标是A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压降至正常D.Addis计数正常E.尿红细胞减少、血沉正常正确答案：E 参考解析：急性肾小球肾炎起病46周内应卧床休息；待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，下床轻微活动或散步；尿红细胞减少、血沉恢复正常才可上学，但仍需避免体育活动；12个月活动量宜限制，3个月内避免剧烈活动；Addis计数正常后恢复正常生活。20 单选题 肾病综合征患者最突出的体征是A.高血压B.水肿C.肾区叩击痛D.嗜睡E.昏迷正确答案：B 参考解析：水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。严重水肿者可出现胸腔、腹腔和心包积液。21 单选题 原发性肾病综合征首选的治疗药物是A.青霉素B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.泼尼松E.环磷酰胺正确答案：D 参考解析：抑制免疫与炎症反应是肾病综合征的主要治疗方法，首选糖皮质激素。使用原则为起始足量、缓慢减药和长期维持，常用药物为泼尼松。22 单选题 外阴部瘙痒患者应A.局部涂抹抗生素软膏B.口服抗过敏药物C.用碱性溶液清洗外阴D.到医院检查E.用1：5000高锰酸钾溶液坐浴正确答案：D 参考解析：外阴部瘙痒是女性生殖系统常见的一种症状，多种疾病均可引起，应先到医院检查确认疾病种类，才可以对因治疗。23 单选题 有关慢性宫颈炎的治疗，不妥的是A.宫颈锥形切除是常用方法B.治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代C.物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法D.糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀E.宫颈息肉，可用手术治疗正确答案：A 参考解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，只有对于糜烂面较深广且累及宫颈管者，才可考虑宫颈锥切术。24 单选题 有关原发性痛经，下列说法错误的是A.多见于青少年期B.生殖器官多有器质性病变C.伴面色苍白出冷汗D.持续23天后疼痛即可缓解E.月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状正确答案：B 参考解析：痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，继发性痛经指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的痛经。25 单选题 患者，女，51岁，自述近年月经周期不规则，行经23天干净，量较以前减少，自感阵发性潮热、出汗，偶有心悸、眩晕，妇科检查子宫稍小，其余正常。护士应向其提供哪一方面的相关知识?A.排卵型功能失调性子宫出血B.围绝经期综合征C.黄体萎缩延迟D.黄体发育不全E.神经衰弱正确答案：B 参考解析：根据患者的年龄（51岁），已经接近绝经年龄，她的月经表现提示出现功能失调性子宫出血。同时患者有阵发性潮热、心悸、出汗等表现，不难看出她有雌激素减少的症状，而且子宫稍小，可以进一步判定她是围绝经期出血，所以护士应给她讲解围绝经期的知识。26 单选题 患者，女，51岁，主诉月经紊
前列腺增生患者，出现急性尿潴留，应首选的治疗措施是
A．热敷
B．耻骨上膀胱穿刺
C．耻骨上膀胱造瘘
D．导尿并保留导尿管
E行前列腺切除术
患者，男，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。该病人的最可能诊断为A、前列腺增生症
B、膀胱结石
C、膀胱炎
D、前列腺癌
E、前列腺结核
目前应首先为病人进行的处理措施是A、口服α受体阻滞剂
B、注射解痉剂
C、留置导尿
D、急诊手术
E、耻骨上膀胱穿刺造瘘
为了进一步了解病人的病情，还应进行进一步检查，但不包括A、残余尿测定
B、PSA
C、B超检查
D、尿动力学检查
E、CEA
病人计划行TURP术，关于术前护理措施错误的是A、给予粗纤维易消化的食物
B、忌饮酒及辛辣食物
C、保证良好的睡眠
D、限制病人水分摄入
E、每日询问病人排尿情况
下列关于前列腺增生症病人饮食护理内容正确的是（ ）
A．嘱病人进食粗纤维食物
B．忌饮酒
C．忌食辛辣食物
D．鼓励病人多饮水
E．嘱病人进食易消化食物
男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列腺增生症
B、前列腺癌
C、膀胱炎
D、膀胱结石
E、前列腺结核
目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘
C、留置导尿
D、急诊手术
E、注射解痉剂
为了进一步了解病人的病情，还应进行检查不包括A、残余尿测定
B、尿动力学检查
C、B超检查
D、PSA
E、CEA
医生决定为病人进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物
B、忌饮酒及辛辣食物
C、每日询问病人排尿情况
D、限制病人水分摄入
E、保证良好的睡眠
男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列增生症
B、前列腺癌
C、膀胱炎
D、膀胱结石
E、前列腺结核
目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘
C、留置导尿
D、急诊手术
E、注射解痉剂
为了进一步了解病人的病情，还应进行进一步检查但不包括A、残余尿测定
B、尿动力学检查
C、B超检查
D、PSA
E、CEA
病人计划行TURP术，术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物
B、忌饮酒及辛辣食物
C、每日询问病人排尿情况
D、限制病人水分摄入
E、保证良好的睡眠