问题:单选题男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。...
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问题:单选题下列关于心身疾病的条件说法不正确的是()A 心身疾病发病的原因应当是心理社会因素或心理社会因素是重要诱因B 具有由心理因素引起的躯体症状C 该躯体或者有明确的器质性病理改变,或者有已知的病理生理变化为基础D 不是神经症或精神病E 心身疾病发病的原因只能是心理社会因素...
问题:单选题患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对...
问题:单选题某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。为明确诊断及预后,进行哪项检查最有帮助()A 血酒精浓度...
问题:单选题心身疾病的诊断需要考虑()A 躯体和心理两方面B 躯体因素C 心理因素D 躯体、心理和社会三方面E 社会因素...
问题:单选题男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是()A 一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍B 中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感C 一氧化碳中毒严重时出现脑水肿,脑组织点状出血、坏死、D...
问题:单选题汞毒性震颤的临床表现是()A 细微震颤B 震颤为对称性C 与紧张无关D 睡眠时也不消失E 变化不定、没有规律...
问题:某女,19岁。患者一年前开始出现进食量增加,有时一餐可食一斤多米饭,外加肉食、蔬菜,一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。此患者目前哪种精神症状比较肯定()A 被害妄想B 情绪低落C 幻觉D 人格解体E 康金斯基综合征...
问题:单选题某男,39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好,开始表现为入睡很困难,每晚仅仅能够睡着3小时左右,白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗,效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着,白天严重影响工作,患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗()A SSRIsB 利培酮C 阿普唑仑D 氟哌啶醇E 碳酸锂...
问题:单选题某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。该患者应考虑何种疾病的诊断()A 一氧化碳中毒B 精神分裂症C 有精神病性症状的躁狂症D 抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍E 急性脑炎所致的精神障碍...
问题:单选题关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()A 注意防止毒物继续进入体内B 阿托品的应用C 使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好D 有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者E 可给予利尿剂...
问题:单选题女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是()A 轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐B 瞳孔缩小、腺体分泌增加.C 可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝D 重度中毒,此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡E 面色潮红,口唇呈樱红色...
问题:单选题关于性功能障碍,下列说法不正确的是()A 与心理社会因素密切相关B 对日常生活或社会功能造成影响C 多由于心理因素以及衰老等原因引起D 性功能障碍症状的表现必须是持续存在的E 不能产生满意的快感...
问题:单选题有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A 慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎B 慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征C 慢性铅中毒可以伴发神经炎D 癫痫样发作E 腹绞痛...
问题:单选题性身份障碍患者最突出的特征是()A 患者坚持认为自己性别是错误的,坚持要求手术改变性别B 收集异性使用的物品获得性满足C 通过穿着异性服装获得性满足D 以同性为爱恋对象E 屡次发生性犯罪...
问题:单选题女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。为抢救该患者,使用哪项措施不妥()A 立即给氯丙嗪25mg静脉注射B 新斯的明0.5mg肌肉注射C 利尿D 地...
问题:单选题女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()A 有机磷中毒所致的精神障碍B 一氧化碳中毒所致的精神...
问题:单选题某女,19岁。家人发现患者半年前出现在晚上入睡约1小时后,突然起床,吃东西,开抽屉拿东西,眼神茫然,数分钟后又自行上床入睡。次日均否认这些行为。发作没有规律,有时一周一次,有时几周一次,遂来就诊。该患者首先需要考虑的诊断是()A 夜惊B 癫痫C 睡行症D 失眠症E 精神分裂症...