多选题患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。患者血清前降钙素（PCT）水平的临床意义（）A反映感染程度较轻B反映全身严重应答程度较重C脓毒症D可能并存病毒感染E可能存在混合感染F以上均是

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多选题

患者男性，45岁，因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L，中性粒细胞0.90；C反应蛋白（CRP）165mg/L；血清前降钙素（PCT）65ng/ml。患者血清前降钙素（PCT）水平的临床意义（）

反映感染程度较轻

反映全身严重应答程度较重

脓毒症

可能并存病毒感染

可能存在混合感染

以上均是

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第1题

关于CRP的临床意义，下列说法错误的是A、可以用来鉴别细菌感染和病毒感染B、监测抗生素治疗后反应C、监控术后感染，如术后6天＞20mg／L，提示有并发症可能D、CRP如＞20mg／L，可考虑细菌感染E、CRP在治疗过程中均＞10mg／L提示患者预后不好

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第2题

患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC4.5×1012/L,WBC9.0×109/L该患者术后并发了A.腹腔脓肿B.术后出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染

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第3题

关于降钙素原(PCT)说法错误的是()。A.降钙素原(PCT)在细菌、寄生虫和真菌引起的严重全身感染时，PCT可升高至100ng/mlB.在病毒和非感染性炎症反应引起全身炎症反应时，PCT短期内明显升高C.检测PCT水平可能有助于判断严重的细菌、寄生虫和真菌性感染是否会发展成为SIRSD.高表达PCT或短期内PCT明显升高应寻找可能存在的感染源E.PCT有助于鉴别感染和非感染因素导致的严重全身反应

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第4题

患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBCl25?109/L，血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT295?109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（）A．严重细菌感染B．严重病毒感染C．急性白血病D．慢性粒细胞白血病E．类白血病反应

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第5题

患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol／L，RBC为4.5×10/L，WBC9.0×10/L。该患者术后并发了 A.腹腔脓肿 B.术后出血 C.肠麻痹 D.胆瘘 E.切口感染

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第6题

实验室检查中最为重要的是（）。A、血常规B、C反应蛋白（CRP）C、降钙素原（PCT）D、血培养E、血气分析

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第7题

患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。可能的诊断是（提示粪常规：呈墨绿色，可见假膜；粪涂片：革兰阳性球菌占90%，粪培养见致病菌生长。）（）。A、真菌性肠炎B、抗生素相关性肠炎C、克罗恩病D、化脓性阑尾炎E、生理性腹泻F、病毒性肠炎

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