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试述我国城镇职工医疗保险制度改革。

题目内容(请给出正确答案)
问答题
试述我国城镇职工医疗保险制度改革。
参考答案和解析
正确答案：
新医疗保险政策的要点包括以下几个方面:
(1)医保改革的任务和政策
①医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
②建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
(2)医保改革的范围
城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海、重庆4个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。
(3)缴费办法
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济的发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。城镇个体户医疗保险基金由个人缴纳。用人单位缴纳的费用一部分按年龄段确定不同的比例记入职工基本医疗个人账户,其余记入社会统筹基金;职工个人缴纳的费用全部记入个人账户。在规定的起付标准以下,由个人支付;超过起付标准,主要由社会统筹基金支付,但个人也要负担一定比例。个人负担部分由个人自付和从个人账户中支付。同时制定社会统筹基金最高支付限额,一般为当地上年社会平均工资的4倍左右,超过部分可通过参加补充医疗保险和商业保险来解决。企业为职工缴纳补充医疗保险,在工资总额4%以内的部分,经有关部门核准,可以在职工福利费中开支。这个方案还对离退休人员、老红军、伤残军人、退休人员、企业下岗职工、在职干部的医疗待遇做出原则规定。其中规定,退休人员不缴纳社会医疗保险基金,其个人负担医疗费用比例可适当低于在职职工。
(4)基本医疗保险基金筹集的具体办法
基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划人个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。这个方案还将对医疗保险制度改革的其他方面提出要求。具体的基本医疗保险改革方案将由各地政府根据国务院医改会议精神结合当地社会生产力发展水平和财政、企业的实际承受能力来具体制定实施。
解析： 暂无解析
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