是否有腹部包块及腹部压痛
是否有腹胀及肠鸣音的改变
是否有下肢活动障碍及肌力的改变
是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变
是否有呼吸频率的改变
患者,男,45岁,持续胸痛伴发热1天,心电图上除aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为A、主动脉夹层B、自发性气胸C、急性心包炎D、急性心肌梗死E、变异型心绞痛
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患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6 h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变需行全胸腹主动脉置换术的情况是A、降主动脉近端扩张,中、远段直径接近正常B、整个胸降主动脉均扩张,腹主动脉直径接近正常C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张D、夹层逆向剥脱累及升主动脉E、合并冠心病及主动脉病变如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是A、部分胸降主动脉置换术B、部分胸降主动脉置换术+象鼻子手术C、腹主动脉置换术D、经股动脉带膜血管内支架植入术E、全胸腹主动脉置换术如考虑对患者采用介入技术治疗,介入治疗的相对禁忌证不包括A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲,不适合导载系统的进入B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角D、锚定区严重粥样硬化病变E、并发心包填塞
患者男,71岁,因“突发呼吸困难1 h”来诊。患者长期卧床,既往下肢深静脉血栓病史。血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。其最可能的诊断为A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、主动脉夹层D、急性左侧心力衰竭E、自发性气胸
患者,男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A大于P,心电图正常。该患者最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.气胸
知识点:主动脉夹层 男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割 痛,向背部和腹部放射,既往有高血压病史20年, 查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/ 60mmHg,双肺呼吸音清晰心脏听诊A2大于B2, 心电图正常。该患者最可能的诊断是 A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.气胸
患者男,67岁。因心前区疼痛3小时,呈压榨样,伴冷汗,恐惧来院就诊。目前该患者需要立即进行的检查是 A.肺功能检查 B.血常规 C.心电图检查 D.超声心动图 E.CT
患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外()A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变